발간사
대한소화기내시경학회는 그동안 소화기내시경 관련 연구, 교육, 사회 공헌 등 다양한 사업에 힘써 왔습니다. 국내 내시경 임상 수준이 높아지고 국제적으로 높은 위상을 가짐에도 불구하고 국내 내시경 환경에 맞는 소화기내시경 시행 전반에 대한 가이드라인이 없어 기관 및 의료인에 따라 개별적인 내시경 시행 행태를 보이고 있었고, 이에 대한 아쉬움이 있었습니다. 이런 이유로 최근 대한소화기내시경학회는 최신 내시경 지식을 도입하면서도 국내 의료 환경까지 고려하여 소화기내시경 시행 과정 전반을 아우를 수 있는 소화기내시경 가이드라인을 발간하게 되었습니다. 이번 소화기내시경 가이드라인은 크게 여섯 개의 장으로 구성되어 있습니다. 첫 장에서는 소화기내시경의 일반적인 적응과 금기를 비롯하여 내시경검사 동의서, 내시경검사 전후 항혈전제 관리 등 소화기내시경 전반에 통용되는 기본적인 절차에 대해 논의하고, 소화기내시경 세부전문의 제도에 대해서도 간략히 언급하였습니다. 둘째 및 셋째 장에서는 상부위장관내시경으로 도달 가능한 식도, 위, 십이지장에 대한 내시경검사의 절차, 최신 진단 및 치료법을 소개하였고, 넷째 장에서는 췌담도내시경 및 췌담도 초음파내시경에 대해 언급하고 다양한 관련 치료술기들의 과정과 주의점에 대해 설명하였습니다. 다섯째 장에서는 풍선보조 소장내시경과 캡슐내시경으로 평가하는 소장에 대한 내시경검사 과정 및 유의점에 대해 기술하였습니다. 마지막 장에서는 대장내시경의 적응과 금기, 색소내시경 및 영상증강내시경의 대장질환 적용, 다양한 치료 대장내시경 술기에 대해 정리하였습니다. 이 소화기내시경 가이드라인의 개발 및 발간에 있어 중요한 점은 최신 내시경 관련 지식을 체계적이면서도 명료하게 정리함으로써 독자들로 하여금 쉽게 이해되고 실제 내시경 시행 과정에 있어 바로 적용 가능하도록 했다는 점입니다. 뿐만 아니라, 국내 의료 환경에 적합하고 국내 임상의들이 신뢰할 수 있는 소화기내시경 가이드라인을 제작했다는 점에서도 의미가 있다 하겠습니다. 최근 사회적으로 논란이 되고 있는 여러 의료분쟁에 있어서도 정확한 기준이 없어서 문제가 되었지만, 이 가이드라인을 통해 실제 임상 현장에서 열심히 노력하시는 의료진 선생님들께 참고와 도움이 될 수 있기를 바랍니다. 소화기내시경 과정을 표준화하려는 이번 가이드라인의 노력과 이를 바탕으로 보다 양질의 내시경 검사와 시술을 제공하려는 의료진들의 노력이 환자들에게 큰 도움이 될 것이라고 확신합니다.
이번 소화기내시경 가이드라인 개발과 발간에 기여해주신 여러 저자 선생님들께 진심 어린 인사를 전하고 싶습니다. 여러 일로 바쁘신 와중에도 소화기내시경 가이드라인 개발 필요성에 동감해주시고, 헌신해 주심에 무한한 감사를 드립니다. 선생님들의 노고가 국내외 소화기내시경학 발전에 큰 역할을 할 것이며, 나아가 국내 소화기내시경의 시행 수준을 높이는 데에도 크게 기여할 것으로 믿습니다.
대한소화기내시경학회는 이번 소화기내시경 가이드라인 발간에 그치지 않고 임상 현장에서 필요한 보다 세부적이면서도 구체적인 내시경 관련 임상진료지침들도 지속적으로 개발 및 개정해 나갈 것입니다. 그리하여 대한소화기내시경학회 회원뿐 아니라 국내 임상 현장에서 고군분투하고 계신 모든 선생님들께 도움이 될 수 있도록 노력해갈 것입니다. 이와 같은 노력은 내시경을 통한 국가 암 검진 사업 등 국가 보건 정책에도 중요한 역할을 할 것입니다. 이로 인해 환자들도 질 높은 소화기내시경 진료를 받을 수 있을 것이라 확신합니다. 대한소화기내시경학회 회원님들의 지속적인 조언과 의견을 통해 한걸음씩 더 나아갈 것이라 약속 드리며, 무엇보다 학회의 발전을 위하여 애써 주시고 관심 가져주시는 모든 회원님들께 머리 숙여 진심으로 감사드립니다.
2021년 11월
대한소화기내시경학회 이사장 조주영
목차)
1. 총론
2. 식도
3. 위/십이지장
4. 췌담도
5. 소장
6. 대장